腰痛患者如何区分
腰椎间盘突出
腰肌劳损分
腰痛
腰痛是个常见的健康问题，以腰部一侧或两侧疼痛为主，常可放射到腿部，常伴有外感或内伤症状。超80%的成人在他们的一生中有过因腰痛而寻求医生帮助。导致腰痛的原因有很多，其中腰椎间盘突出症和腰肌劳损导致的腰部疼痛，常常被人们所混淆。
腰椎间盘突出症和腰肌劳损两者是完全不同的疾病，腰肌劳损是针对腰部周围肌肉和软组织的一种病变，如果长时间得不到有效的治疗，那么就会降低肌肉和软组织对腰椎的保护作用，从而引发椎间盘的病变。腰椎间盘突出引起腰腿痛后，导致腰部姿势的改变，从而引起腰肌劳损，或者使其加重。所以说，腰椎间盘突出和腰肌劳损是两个病，但又可能同时存在。
有丨效丨鉴丨别丨腰丨痛丨原丨因
当出现腰痛时，我们该如何判断是腰椎间盘突出还是腰肌劳损呢？我们可以从几个方面进行具体区分。
“病史”
比较
腰椎间盘突出：多与外伤有关，往往是急性发作，常有慢性腰痛病史。
腰肌劳损：起病缓慢，病史较长。
有丨效丨鉴丨别丨腰丨痛丨原丨因
“好发人群”
比较
腰椎间盘突出 一般发生在20～40岁之间，青壮年发病比例约占80%。多见于男性，过于肥胖或过于瘦弱的人易发生腰椎间盘突出；劳动强度较大、常伏案工作及经常站立的人员等也较多见。
腰肌劳损 重体力劳动者腰扭伤，若没有及时治疗或处理不当，会引起腰肌劳损；运动员或长期从事剧烈运动的人群，在剧烈的运动中引起腰部肌肉的长久损伤；长时间坐位学习，或是在办公时的坐姿不良，也会形成慢性腰部肌肉劳损。
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“症状”
比较
腰椎间盘突出和腰肌劳损在症状上有一些相似性，但是两者又是完全不同的两种疾病。以下方法可以帮你进一步区分。
活动是否受限
腰背肌劳损的患者，一般对腰部活动影响不大，通常是早起或久坐站立时，腰背痛诱发加剧，活动开来后可明显缓解，而椎间盘突出症的患者往往会出现向前、后、左、右等至少一个方向弯腰困难。
有无腿痛
腰肌劳损通常只有腰痛。
腰椎间盘突出症多发生在腰4/5、腰5/骶1椎间隙，而坐骨神经来源于腰4、5和骶1-3神经根，腰椎间盘突出症患者多有坐骨神经痛或者从臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。
因此鉴别二者要看患者有没有腿痛。
看压痛点的位置
对于纯腰痛的患者而言，部分腰椎间盘突出病人压痛点主要位于棘突旁，即背部中间。压痛时，可出现沿神经根走行的下肢放射痛。
腰肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛，在远离背部中线的腰背部两边的肌肉有压痛。尤其对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况，更可能是腰椎间盘导致的腰背痛，专业称腰椎间盘源性腰背痛。
从痛感来讲，腰椎间盘源性腰痛表现为隐隐作痛，而腰背肌劳损则是酸胀感性疼痛，甚至是剧烈疼痛。
腿部抬高时症状是否会增强
如果双腿抬高的时候，会因为腰部的疼痛而受到限制，不能自由地往上方做抬腿动作，很大的可能是患上了腰椎间盘突出，因为只是出现腰部疲劳是不会使抬腿的高度受到限制的。
有丨效丨鉴丨别丨腰丨痛丨原丨因
“治疗”
比较
腰肌劳损采用按摩、针灸和射频等方法治疗有效。
腰椎间盘突出症治疗起来比较困难和复杂，通常采用阶梯治疗，必要时手术治疗。椎间孔镜技术是世界上较流行的微创手术，是目前所有治疗腰椎间盘突出症手术中创伤最小，并且效果也最好。
有丨效丨鉴丨别丨腰丨痛丨原丨因
总之，腰痛是个常见的健康问题，几乎所有人都曾在某个时刻尝过腰痛的滋味。只有鉴别出腰痛的原因，才能进行有效治疗。
专家提示，如果出现腰部的疼痛及不适感，应及时到正规医疗机构请专业医生进行调控，切忌“病急乱投医”，随便推拿按摩可能导致病情加重。
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